Tattooentfernung mit dem Pikosekundenlaser: Ablauf, Dauer, Grenzen

Ein Tattoo ist für die Ewigkeit gedacht. Die Lebensumstände sind es nicht immer. Wer ein Motiv loswerden möchte, sollte wissen, was heute technisch möglich ist, was nicht, und wer die Behandlung durchführen darf.

Wer Tattoos mit dem Laser entfernen darf

Seit dem 31. Dezember 2020 gilt in Deutschland ein Arztvorbehalt. Nach § 5 Abs. 2 der NiSV, der Verordnung zum Schutz vor schädlichen Wirkungen nichtionisierender Strahlung bei der Anwendung am Menschen, dürfen Tätowierungen und Permanent-Make-up mit dem Laser nur noch von approbierten Ärztinnen und Ärzten mit entsprechender Fachkunde entfernt werden. Der Gesetzgeber hat damit auf die Risiken reagiert: Laser dieser Leistungsklasse können bei falscher Anwendung Verbrennungen, Narben und bleibende Farbveränderungen verursachen. Außerdem muss vor der Behandlung ausgeschlossen sein, dass sich unter oder neben dem Tattoo eine auffällige Hautveränderung verbirgt.

Wie der Pikosekundenlaser arbeitet

Tätowierfarbe liegt als Pigmentkörnchen in der Lederhaut. Die Körnchen sind zu groß, als dass der Körper sie abtransportieren könnte. Der Laser gibt extrem kurze Lichtimpulse ab, im Bereich von Billionstel Sekunden. Die Pigmente nehmen diese Energie auf und zerspringen in feinste Bruchstücke. Das umliegende Gewebe wird dabei weitgehend geschont, weil der Impuls zu kurz ist, um viel Wärme abzugeben. Die Bruchstücke werden in den folgenden Wochen vom Immunsystem über die Lymphbahnen abgeräumt.

Wir arbeiten mit einem Pikosekundenlaser mit zwei Wellenlängen. 1064 Nanometer erreichen schwarze, dunkelblaue und dunkelgrüne Pigmente, 532 Nanometer rote, orangefarbene, gelbe und braune Farbtöne.

Wie viele Sitzungen nötig sind

Das lässt sich vorab nur eingrenzen, nicht garantieren. Es hängt ab von Farbe, Farbmenge, Stechtiefe, Alter und Lage des Tattoos sowie vom Hauttyp. Professionell gestochene Tattoos brauchen erfahrungsgemäß mindestens sechs Sitzungen, Laientätowierungen oft weniger. Zwischen den Sitzungen liegen mindestens sechs bis acht Wochen, denn der Abtransport der Pigmente braucht Zeit.

Wo die Grenzen liegen

• Farben: Schwarz spricht am besten an. Hellblaue, hellgrüne und türkise Pigmente sprechen auf diese Wellenlängen nur eingeschränkt an und können als Restschatten bleiben. Wie gut die Farben Ihres Tattoos ansprechen, bespreche ich mit Ihnen im Beratungsgespräch.
• Permanent-Make-up: Weiße, hautfarbene und rötliche Farbtöne enthalten oft Titan- oder Eisenoxid. Diese Pigmente können unter dem Laser dunkel umschlagen. Nach Rücksprache kann deshalb individuell zunächst eine Teststelle für 50 Euro gelasert werden.
• Vollständigkeit: Nicht jedes Tattoo verschwindet spurlos. Ein blasser Schatten oder eine leichte Aufhellung der Haut kann zurückbleiben.
• Nebenwirkungen: Rötung, Schwellung, Bläschen und Krusten sind in den ersten Tagen normal. Seltener sind bleibende Aufhellungen, dunkle Verfärbungen oder Narben. Konsequenter Sonnenschutz senkt das Risiko.

Wie die Behandlung abläuft

Im Beratungsgespräch sehe ich mir das Tattoo und die umgebende Haut an, kläre Vorerkrankungen und Medikamente und schätze mit Ihnen den Aufwand ein. Sie erhalten einen Kostenvoranschlag, der sich an der Größe des Motivs orientiert. Die Behandlung selbst dauert je nach Fläche wenige Minuten. Die Haut wird vorher gekühlt, auf Wunsch mit einer Betäubungscreme vorbereitet. Danach wird die Stelle verbunden, und Sie erhalten unser Merkblatt zur Nachsorge. Die wichtigsten Punkte: sieben bis zehn Tage kein intensiver Sport, mindestens zwei Wochen kein Schwimmbad, keine Sauna und kein Whirlpool, dazu konsequenter Sonnenschutz mit Lichtschutzfaktor 50+ für mindestens vier bis sechs Wochen. Krusten und Bläschen bitte nicht öffnen, sie heilen von selbst ab.

Der Herbst ist ein guter Zeitpunkt für den Beginn, weil die behandelte Haut in den folgenden Monaten leicht vor Sonne zu schützen ist. Die Tattooentfernung ist eine Selbstzahlerleistung.

So geht es weiter

Einen Beratungstermin vereinbaren Sie über unsere Online-Terminbuchung oder telefonisch unter 0231 431036.

Mehr zu Ablauf und Kosten finden Sie auf unserer Seite zur Tattoo- und Permanent-Make-up-Entfernung.

PD Dr. med. Schapoor Hessam, Facharzt für Dermatologie und Venerologie